Gerinc és ízületek fájdalmainak kezelése. Betegségek és tüneteik

Ízületi fájdalom kezelése: paracetamol vagy diklofenák? Az ízületi bántalmak, kopás vagy gyulladás gyakran okoznak fájdalmat.

Ha hát- derék- vagy térdfájás gyötör, legtöbben szinte rutinosan nyúlunk valamilyen vény nélkül kapható, paracetamol tartalmú fájdalomcsillapító gyógyszer után. Kutatások azonban arra világítottak rá, hogy porckopás esetén ezek hatékonysága alig haladja meg egy placebó tablettáét.

A csontvégek porcait borító hyaluron réteg síkos felülete teszi lehetővé a csontok súrlódásmentes elmozdulását egymáson. Ha azonban csökkent kollagéntermelés vagy más ok miatt a porc állománya sérül, és nem elegendő az izületi folyadék mennyisége, akkor a csontfelszínek mozgás közben súrlódnak egymáson, ami nagy fájdalommal jár.

Kovács Diána, reumatológus Az ízületeket - így a gerincízületek alkotóelemeit - érő gyulladás lehet úgynevezett steril közvetlenül nem fertőzéses eredetű - ide tartozik a reaktív arthritis is, ahol főként gyomor-bélrendszeri vagy húgyúti fertőzés után lép fel az ízületi gyulladás, melyből élő kórokozó nem kimutathatóvalamint véráram, közvetlen ráterjedés, esetleg műtét során az ízületbe, csontokba jutó, fertőző ágens főként baktérium, esetleg vírus, gomba okozta gyulladás. A gerincoszlopunk nyaki szakaszának 7 csigolyája közül az alsó 5, valamint a háti szakaszt alkotó 12 és az ágyéki szakaszt alkotó 5 valódi csigolya szomszédaikkal feszes ízülettel kapcsolódik, a csigolyatestek között rostporcos porckorongok találhatóak.

Leggyakoribb a teherviselő csípő- és térdízületek károsodása, de fájdalmat okozó porckopás, ízületi gyulladás a többi ízületen is kialakulhat. A fájdalom eleinte csak terheléskor, később már pihenés közben is jelentkezhet. Sok beteg ennek csillapítására paracetamolt alkalmaz, de a legújabb kutatások szerint ennek nagyon kevés haszna van. Ízületi fájdalomra a paracetamol alig jobb a placebónál A berni egyetem kutatássorozatában osteoarthritises, vagyis kopásos ízületi megbetegedésben szenvedő beteg vett részt.

Kisízületi fájdalom és kezelése - Budai FájdalomKözpont

Paracetamolt illetve placebót adtak nekik térd- és csípőízületi fájdalmaikra. A vizsgálat eredménye megdöbbentő volt: a paracetamol alig enyhítette jobban panaszaikat, mint a placebo. A paracetamol dózisától függetlenül a fájdalomcsillapításban és a mozgásképesség visszanyerésében egyaránt minimális volt a különbség. A térd- és csípőfájdalmat okozó súlyos ízületi kopás, osteoarthritis esetében a fájdalom enyhe csökkenését és a mozgásképesség kis javulását tapasztalták ugyan a paracetamolt használók körében, de ezek mértéke nem érte el a klinikailag számottevő szintet.

Korábban egy hasonló kutatás már kimutatta, hogy az akut hátfájás esetében sem haladja meg a paracetamol hatása a placebóét, miközben feleslegesen terheli a májat, többszörösére növelve egy esetleges májkárosodás kockázatát.

Újra kell gondolni a terápiát: paracetamol helyett diklofenák A hát- csípő- és térdizületi fájdalmakra a legtöbb gerinc és ízületek fájdalmainak kezelése paracetamolt ajánl.

Lumbális gerinc alsó szakasz és a keresztcsonti ízületek gyógytornája 1. rész

A szakértők a vizsgálatok tapasztalatai alapján sürgetik a klinikai alapelvek felülvizsgálatát, a terápia újragondolását. Lehetséges mellékhatásaik miatt az egyébként hatásosabb nem szteroid gyulladásgátló szerek NSAID sem alkalmazhatók hosszabb ideig fájdalomcsillapításra.

Fontos az is, hogyha a fájdalomcsillapító nem bizonyul elég hatásosnak, akkor nem a dózisát kellene növelni, hanem mielőbb abbahagyatni a szedését, és más terápiás lehetőséget keresni.

Úgy vélik, hogy ízületi fájdalmak esetén nagyobb szerepet kellene kapnia a nem gyógyszeres kezelési eljárásoknakpéldául a mozgásnak, a speciális gyógytornának és az egyéb gerinc és ízületek fájdalmainak kezelése eljárásoknakmanuálterápiának, akupunktúrának stb. Az eddigieknél nagyobb hangsúlyt kellene kapnia a megelőzésnek is, hiszen a mozgásszervi elváltozásokat jellemezően jóval könnyebb elkerülni, mint kezelni.

• Nézzük meg ezeket részletesen!
• Bechterew-kór 2 oka, 4 tünete, 3 kezelési módja [teljes útmutató]
• Derékfájás okai és kezelése - Fájdalomközpont
• Artrózis egy juhászkutya kezelésben