Konzervatív vállízületi kezelések

A váll fájdalmát számos olyan kórkép okozhatja, mint például a subacromiális impingement szindróma, a rotator köpeny ROK tendinitise és a biceps tendinitise.

A konkrét patológiától függetlenül konzervatív vállízületi kezelések első számú tünet a fájdalom, amely súlyosan befolyásolhatja a betegek napi tevékenységeit és életminőségét. Ilyen esetben a kezelés  fő célja, a gyulladás és a fájdalom csökkentése és a váll mozgástartományának növelése ROM.

Hogyan jelentkezhet a vállfájás?

A konzervatív kezelés hagyományosan magában foglalja a személyre szabott gyógytornát és manuálterápiát melynek célja a ROM fokozása, az izmok erősítése és nyújtása az ízület körül, illetve a proprioceptív edzés. A  különböző technikákat ötvöző gyógytorna kezeléseket kiegészítik az egyéb fizikoterápiás kezelésekkel krioterápia, EMS, ultrahang, stbnem szteroid gyulladáscsökkentő  kenőcsökkel, gyógyszerekkel,  injekciókkal.

Az utóbbi időben a lágylézer-terápiát, mint modern és hatékony LLLT  gyógymódot használják a váll fájdalomban szenvedő betegek konzervatív kezelésében. A lágyézer terápia a személyre szabott gyógytornával kombinálva igen eredményes!

Vállízületi ultrahang - Dr. Prédl András

Az egyik tanulmány során 24 beteget random vizsgáltak a lágylézerkezelés hatékonyságának felmérése céljából a supraspinatus tendinitis esetében. A kapott adatok azt sugallják, hogy a vizsgált kis betegcsoportban a lézerkezelés, a tanácsadás és a beteg oktatás javította a supraspinatus tendinitis bizonyos tüneteit.

Az eredmények alapján az ebben a karok és lábak ízületei reggel alkalmazott paraméterekkel és dózisokkal, az LLLT terápia ajánlott konzervatív vállízületi kezelések tendinitis kezelésére.

Attachment

Egy másik kutatás 30, véletlenszerűen kiválasztott supraspinatus tendonitisben szenvedő beteget kezelt softlézerrel hetente háromszor 2 hétig. Objektív szempontból a váll maximális aktív extenzióját, flexióját és abdukcióját, valamint szubjektíven a fájdalmat, kötöttséget mérték 2 hétig.

Az eredmények alapján szignifikáns javulást tapasztaltak, amelyek bizonyítják a lézeres kezelés hatékonyságát a váll íngyulladásában. A ROK sérülései gyakran kicsik de a repetitív mozgás hatására idővel súlyosbodnak.

Mi az a befagyott váll szindróma?

A lágylézer kezelés azért rendkívül előnyös mivel sejtszinten hat, így elősegítve a sérült szövetek gyógyulását. A softlézer terápia LLLTmás néven fotobiomoduláció, fényt használ a sérült szövetek sejtjeinek mitokondriumainak táplálására, az új egészséges sejtek létrehozásához és új erek kialakításához, valamint a gyulladás csökkentéséhez.

A tanulmányok szerint a fényterápia konzervatív vállízületi kezelések simaizmok ellazításával és az erek kitágításával is növeli a vérkeringést, ami fontos az immunrendszer számára. Az LLLT növeli a fibroblasztok, a makrofágok működését, illetve befolyásolja az idegvezetést, növeli a test természetes fájdalomcsillapító neurotranszmittereinek konzervatív vállízületi kezelések, acetilkolin és szerotonin termelését, serkenti az immunrendszert, és fokozza a sejt DNS szintézisét.

A közzétett szisztematikus áttekintések vagy metaanalízisek jobban megvilágítják az softlézer-kezelés  előnyeit, mint kiegészítő gyógymódot a váll rendellenességek kezelésében. Az eredmények tájékoztathatják a szakembereket a váll rehabilitációjára vonatkozó iránymutatások felülvizsgálatában és kidolgozásában.

Saunders L. The efficacy of low level laser therapy in supraspinatus tendinitis. Clin Rehabil.